Sinir Sıkışması Nedir?

Normal koşullarda duyu ve hareket özelliğinin bir arada uyum içinde çalışması sayesinde kolların, bacakların, el ve ayakların tüm hareketleri kusursuz biçimde gerçekleşir ve herhangi bir yakınmaya yol açmaz; ancak bazı hallerde el ve ayak kaslarına giden sinirler ince kanallardan geçerken basıya uğrar ve sinir sıkışması meydana gelebilir.

Sinir sıkışmaları içinde en sık görüleni “Karpal Tünel Sendromu” olarak bilinir ve el bileğiyle birlikte el parmaklarını etkiler.

Elin ilk dört parmağına giden median sinirin el bileği hizasında sıkışmasıyla ortaya çıkan bu rahatsızlık, meslek gereği ellerini çok kullananlarda ve ev hanımlarında sık görülür.

Sinir Sıkışması belirtileri nelerdir?

Sinir sıkışması belirtileri, etkilenen sinirin konumuna ve şiddetine bağlı olarak değişebilir. Sık karşılaşılan sinir sıkışması belirtilerinden bazıları şunlardır:

• Ağrı: Sinir sıkışması genellikle ağrıya neden olur. Ağrı, sıkışan sinirin bulunduğu bölgede veya sinirin uzandığı başka bölgelerde hissedilebilir. Ağrı genellikle keskin, yanma, uyuşma veya batma tarzında olabilir.
• Uyuşma ve Karıncalanma: Sinir sıkışması, sinirin normal iletimini engellediği için uyuşma ve karıncalanma hissi ortaya çıkabilir. Etkilenen bölgede his kaybı veya “uyuşma” hissi yaygın bir belirtidir.
• Güçsüzlük: Sinir sıkışması, etkilenen sinirin kontrol ettiği kaslarda güçsüzlüğe neden olabilir. Kaslarda zayıflık, nesneleri kavramada güçlük, düşük kavrama kuvveti veya kolayca yorulma gibi belirtiler görülebilir.
• Refleks Değişiklikleri: Sinir sıkışması, reflekslerin değişmesine neden olabilir. Normal refleks tepkilerinde azalma veya artış olabilir.
• Sıcaklık Duyarlılığı: Sinir sıkışması, etkilenen bölgedeki sıcaklık duyarlılığında değişikliklere neden olabilir. Isı veya soğuk hissi gibi sıcaklık değişikliklerine karşı anormal bir yanıt ortaya çıkabilir.
• Koordinasyon Problemleri: Sinir sıkışması, etkilenen sinirin kontrol ettiği kaslarda koordinasyon sorunlarına neden olabilir. Yürüme veya hareket etme güçlüğü, denge kaybı veya el becerilerinde azalma gibi belirtiler ortaya çıkabilir.
• Kas seğirmeleri veya spazmları: Sinir sıkışması, sinirlerin normal fonksiyonunu bozarak kaslarda seğirmeler veya spazmlara neden olabilir.

The post Sinir Sıkışmaları appeared first on Prof.Dr. Hayri Kertmen.

Kafa Travması Belirtileri

Kafa travması; beyin, kafatası ve kafa derisinin herhangi bir şekilde yaralanmasıdır. Bu bazen hafif bir şişlik ve morluk, bazen de travmatik bir beyin hasarına kadar gidebilir. Kafaya gelen çok hafif bir darbe dahi çok ağrılı olabilir. Yüz ve kafa derisi vücudun diğer yerlerine göre daha hassastır. Kafa derisinde çok fazla kan damarları bulunduğundan küçük bir kesikten büyük miktarlarda kanama olabilir. Darbe sonucu bir kesik oluşmasa dahi, cilt altına toplanan kan, darbe bölgesinde şişliğe neden olabilir. Bu tehlikeli bir durum değildir ve bir-iki hafta içinde tamamen kaybolur.

Kafa travmasının belirtileri şunlardır:

• Baş ağrısı,
• Baş dönmesi,
• Kafa bulanıklığı,
• Mide bulantısı,
• Yorgunluk,
• Sersemlik,
• Bulanık görme,
• Koku veya tat almada bozukluk,
• Işığa ve sese duyarlılık,
• Kulak çınlaması,
• Bilinç kaybı,
• Kusma,
• Denge problemleri,
• Anormal göz hareketleri,,
• Hafıza kaybı,
• Ruh halinde değişiklik,
• Kulak veya burundan sıvı gelmesi,
• Konuşma bozukluğu,
• Koma.

Kafa Travması Nasıl Tespit Edilir?

Kafa travmasını işaret eden belirtiler görüldüğü anda vakit kaybetmeden bir acil servise başvurulması gerekir. Kafa travmasını meydana getirebilecek hadisenin üzerinden geçen süre, tablonun daha da ağırlaşmasına yol açabilir. Zamanında müdahalede bulunulan kafa travmaları, kişilerin herhangi bir sağlık problemi yaşamaması için kritiktir. Hastanenin acil servisinde müşahede altına alınan hastanın önce gözbebeklerine, tansiyonuna, oksijen seviyesine, nabzına bakılır. Daha sonrasında kafa travmasının olup olmadığı, varsa derecesinin anlaşılması için bilgisayarlı beyin tomografisi yardımı ile hastanın beyin görüntüleri kontrol edilir. Hasta belirli bir süre için gözetim altında tutulabilir, belirli saat aralıkları ile bilinç ve şuur incelemeleri yapılabilir.

The post Kafa Travmaları appeared first on Prof.Dr. Hayri Kertmen.

Omurga Hastalıkları Nelerdir?

Günümüzde çok sayıda omurga hastalığı tespit edilmiştir ancak bunlardan bazıları ile sıklıkla karşılaşılmaktadır. Çoğunlukla yaşlılıkla birlikte görülen omurga hastalıklarından korunmak oldukça güçtür. Çünkü yaşlanma ile birlikte tahribat oranı yükselir. Yaşlılık etkisiyle oluşan omurga problemlerini genellikle bel ve boyun bölgelerinde rastlanan ağrılı yakınmalar ve fıtıklar takip eder.

Bel Kayması, Faset Artropati, Kifoz, Omurga Kanalı Daralması, Servikal Spondiloz, Omurga Tümörleri, Spondilolizis ve Spondilolistezis olarak adlandırılan omur kırıklıkları, Lordoz, Skolyoz, Siyatik ve Habis olarak bilinen çok sayıda omurga hastalığı günümüzde bilinmektedir. Elbette her biri farklı belirtilere, tanı uygulamalarına, komplikasyonlara ve tedavi süreçlerine sahiptir.

Doğuştan Omurga Hastalıkları Nelerdir?

Doğuştan omurga hastalıkları büyüme çağında ilerleme gösterdiği için konservatif tedavinin yeri sınırlıdır. Alçı ya da korse uygulanabilir, fakat birlikte göğüs deformiteleri de bulunabilir. Bu durumda korse ya da alçı uygulamasında problemler ile karşılaşılabilir. Sonuç olarak deformitenin ilerleyici bir seyir izlemesi sebebiyle doğumsal omurga hastalıklarında tedavi çoğu zaman cerrahidir.

The post Omurga ve Omurilik Hastalıkları appeared first on Prof.Dr. Hayri Kertmen.

Stereotaktik biyopsi, vücut içindeki anormal doku veya lezyonlardan örnekler almak için kullanılan bir tıbbi prosedürdür. Bu prosedür, özellikle meme, böbrek, karaciğer, akciğer ve beyin gibi iç organlardaki lezyonların incelenmesi amacıyla sıkça kullanılır. Stereotaktik biyopsi, genellikle bu lezyonların kanser olup olmadığını teşhis etmek veya başka bir hastalığın tanısını koymak için yapılır.

Biyopsi nasıl gerçekleştirilir?

Beyin biyopsisi genel veya lokal anestezi altında yapılabilir. Cerrahın tercihine ve hastalığın yeri ile boyutuna bağlı olarak stereotaktik çerçeve ile veya çerçeve olmadan yapılabilir. Çerçevesiz biyopsi için biyopsiden bir veya iki gün önce MRI veya BT çekmeniz istenir. Çekilen görüntü beyninizin ve biyopsi hedefinin 3 boyutlu haritasını çıkartılması için bilgisayar sistemine aktarılır. Bu sayede biyopsi iğnesi güvenli bir şekilde tümöre yönlendirilir.

Çerçeve kullanılarak gerçekleştirilen biyopsi işleminde MRI taraması almadan önce kafanıza stereotaktik çerçeve olarak bilinen bir cihaz takılır. Çerçeve biyopsi iğnesini küçük hedeflere yönlendirmek için yararlıdır. Her iki yaklaşım da benzer başarı oranına sahiptir. Hem çerçeveli hem de çerçevesiz biyopsiler için kafatasında küçük bir kesi açılarak iğnenin hedefe ulaşması sağlanır. Ameliyat sonunda iğne çıkartılarak kesi dikilir.

Alınan örnek gerçek zamanlı olarak incelenir. Nihai sonucun ortaya çıkarak tanının kesin olarak konulması üç ila dört gün sürer. Hastanede kalış süresi kısadır. Hasta genellikle aynı gün ya da en fazla bir gece sonra taburcu edilir.

The post Sterotaktik Biyopsi appeared first on Prof.Dr. Hayri Kertmen.

Beyin Tümörü Belirtileri Nelerdir?

Beyin tümörleri, kafatası içinde yerleşen tümörler oldukları için kafatası içinde basınç artışına bağlı olarak şiddetli baş ağrısı, bulantı ve kusma gibi yaygın belirtiler görülebiliyor.

Bunun dışında beynin etkilenen bölgesine göre farklı belirtiler ortaya çıkıyor. Bunlar;

• sağ veya sol vücut yarısında kuvvetsizlik,
• uyuşma,
• yürüme bozukluğu,
• görme kaybı,
• işitme kaybı,
• hafıza bozukluğu,
• konuşmada güçlük,
• dengesizlik.

Hipofiz bezi tümörlerinde ise; adet düzensizliği, el ve ayaklarda büyüme gibi çeşitli hormonal bozukluklar ortaya çıkabiliyor.

Beyin Tümörü Neden Olur? 

Beyin tümörü; beynin içindeki veya yakınındaki hücrelerin DNA’larında değişiklik olması durumunda meydana gelir. Beynin içindeki yapısal değişimin yanı sıra kafa travmaları, kalıtsal faktör, yaş ve yoğun bir şekilde kimyasal veya radyasyona maruz kalınması beyin tümörü oluşumuna yol açar.

Genel olarak beyin tümörü nedenleri şöyledir:

• Yaşanan kafa travmaları
• Kalıtsal faktörler
• Yaş
• Yoğun kimyasal veya radyasyona maruz kalmak
• Tüberozskleroz
• Turner sendromu
• Lynch sendromu
• Cowden ve Gorlin sendromu

The post Beyin Tümörleri appeared first on Prof.Dr. Hayri Kertmen.

Hareket bozukluğu hastalığı olan distoni kaslarda istemsiz hareketlere yol açar.

Distoni; stres, üzüntü ve yorgunluk durumlarında artabilirken, dinlenme, sakinleşme ve uyku halinde azalabilir.

Distoni hastalığına neyin yol açtığı henüz tam olarak anlaşılamasa da bu konuda çalışmalar devam etmektedir. Distoniye yol açan odak varlığında, odak hastalığın tedavisi yapılır. Bunların dışında hastanın rahatlamasını sağlayan bazı ilaç grupları kullanılabilir. Medikal tedaviye yeterince yanıt alınamaması durumunda periferik ya da santral cerrahi tedavi yöntemi tercih edilir.

The post Distoni appeared first on Prof.Dr. Hayri Kertmen.

Parkinson Hastalığının Belirtileri
Yorgunluk, bilişsel fonksiyonlarda azalma, depresyon, anksiyete, davranış bozuklukları, görme ile ilgili bozulmalar, kilo kaybı, uyku anormallikleri ve ağrı gibi.
Klasik bulguları titreme, katılık, hareketlerde yavaşlama ayakta duruş bozukluğudur. Parkinson hastalığı sıklıkla yavaş yavaş ortaya çıkar ve vücuttaki bulguları sıklıkla asimetriktir. Kademeli olarak hastalığın durumunda ilerleme görülür.

Beyin Pili
Hastanın ilk olarak Beyin MRI çekilir. Hastanın bulgularına göre belirlenmiş olan beyin pilinin koyulacağı hedef MR üzerinde belirlenir.

Beyin Pilinin , ilaç alımına bağlı görülen, istemsiz kasılmalar gibi yan etkilerde düzelme görülür. İlaç alımları arasında vücutta ilacın azalmasına bağlı gelişen şiddetli dalgalanmalar azalır. Cerrahi hedefe göre değişmekle birlikte ilaç dozlarında azalma olur.

Beyin Pili Ayrıca;
Ailevi titreme bozukluğu (esansiyel tremor),
Vücudun belli bölgelerinin kasılma hastalığı (distoni),
Tik rahatsızlığı (Tourette sendromu),
Takıntı(Obsesif kompulsif bozukluk),
Depresyon,
Kronik Ağrı,
Epilepsi alanında kullanılmaktadır.

The post Parkinson Hastalığı appeared first on Prof.Dr. Hayri Kertmen.

Hipofiz adenomları, hipofiz bezinde oluşan ve genellikle iyi huylu olan tümörlerdir. Genel olarak her 5 kişiden birinde görülebilen bu tümörler, çoğunlukla yaşam boyu belirti vermeden kalabilir. Ancak, hipofiz bezinin vücuttaki hormon salgı bezlerinin kontrolünden sorumlu olması nedeniyle, tümörün büyümesi ve gereksiz hormon salgılaması ciddi sağlık sorunlarına yol açabilir.

Hipofiz MR (Manyetik Rezonans Görüntüleme) ile adenom ve etraf dokularla olan ilişkisi net olarak görülebilir.

MR’da 1cm’den küçük adenomlara mikroadenom, büyüklere ise makroadenom denir.

Tedavi
Bu adenomların yönetiminde 4 adım vardır:

1) Takip

2) İlaç Tedavisi

3) Cerrahi tedavi

4) Gamma Knife

The post Hipofiz Adenomları appeared first on Prof.Dr. Hayri Kertmen.